Factores limitantes de la formación académica de posgrado en enfermeros

Introducción: La formación académica de posgrado es un proceso continuo de incorporación de conocimientos, que se puede ver afectado por factores intrínsecos y extrínsecos. Objetivo: Determinar los factores limitantes de la formación académica de posgrado en enfermeros. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo en el Hospital Pediátrico de Camagüey durante el primer semestre de 2022. El universo estuvo constituido por 275 enfermeros, y la muestra quedó conformada por 272 que se cumplieron con los criterios de selección. Se estudiaron las variables: grupo etario, factores limitantes de la superación profesional relacionados con los ambientes físico, psicológico, social, familiar y económico. Para el procesamiento de los datos se empleó el paquete estadístico para las ciencias sociales y se expresaron en valores absolutos y porcentajes. Resultados: En el estudio predominó el grupo etario de 20-29 años (29,0 %); condiciones de trabajo inadecuado (33,8 %); presencia de estrés (61,8 %) lo que se sumó la no disponibilidad de desarrollo o promoción (55,5 %) al igual que el bajo nivel retributivo como el principal factor limitante relacionado en la esfera económica (97,4 %). Conclusiones: Los factores que limitaron la formación académica de posgrado en enfermeros incluyen los relacionados con el ambiente físico, psicológico, social, laboral y económico, entre los que se encuentran las condiciones de trabajo inadecuadas, el estrés y el bajo nivel retributivo.

Introduction: Postgraduate academic training is a continuous process of incorporating knowledge, which can have effects due to intrinsic and extrinsic factors. Objective: To determine the limiting factors of nurse postgraduate academic training. Methods: A descriptive observational study was carried out at Camagüey Pediatric Hospital during the 2022 first semester. The universe consisted of 275 nurses and the sample was made up of 272, once the selection criteria were applied. The variables were studied age group, limiting factors of professional improvement related to the physical, psychological, social and family, and economic environments. The Social Science Statistical Package was used to process the data and they were expressed in absolute values and percentages. Results: The age group of 20-29 years predominated in the study (29.0%), with inadequate working conditions (33.8%), presence of stress (61.8%), which added to the lack of availability of development or promotion (55.5%), as well as the low level of remuneration as the main limiting factor related to the economic sphere (97.4%). Conclusions: The factors that limited nurse postgraduate academic training include those related to the physical, psychological, social, work and economic environment, among which are inadequate working conditions, stress and low remuneration.

Modelo de orientación familiar en la prevención del trastorno por déficit de atención e hiperactividad

El presente trabajo está dirigido a exponer elementos inherentes de un modelo de orientación familiar en la prevención del trastorno por déficit de atención/hiperactividad en la primera infancia. Deriva de una investigación que se ejecuta en la especialidad de Rehabilitación en Salud, adscrita a la Universidad de Ciencias Médicas de Camagüey. Se emplearon métodos teóricos como: el análisis y síntesis, inductivo-deductivo y el método sistémico estructural funcional para fundamentar el carácter de sistema del modelo y su diseño. Se concluye con el establecimiento de un modelo estructurado por dos subsistemas. Las relaciones de coordinación y complementariedad establecidas posibilitaron la extrapolación cognitiva para la orientación familiar en la prevención del trastorno referido.

The present work is aimed at exposing inherent elements of a family counseling model in the prevention of attention deficit/hyperactivity disorder in early childhood. It derives from research carried out in the specialty of Health Rehabilitation, attached to the University of Medical Sciences of Camagüey. Theoretical methods such as: analysis and synthesis, inductive-deductive and the structural-functional systemic method were used to substantiate the system character of the model and its design. It concludes with the establishment of a model structured by two subsystems. The established coordination and complementarity relationships enabled cognitive extrapolation for family guidance in the prevention of the aforementioned disorder.

Impacto social de la ciencia y la tecnología cubana en el enfrentamiento a la COVID-19 / Social Impact of Cuban Science and Technology the Fight Against COVID-19

Introducción: La ciencia mediante la innovación de los servicios y la tecnología brinda importantes beneficios en función de la sociedad. Objetivo: Proporcionar información sistematizada sobre el impacto social de la ciencia y la tecnología cubana en el enfrentamiento a la COVID-19. Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos Scopus, SciELO, ScienceDirect y MEDLINE/PubMed. Para ello, se utilizaron los descriptores o palabras relacionadas con la temática (ciencia, tecnología, COVID-19). Se consultaron artículos de revisión, de posición, y metaanálisis de los años 2020, 2021 y 2022, de la búsqueda solo 30 artículos cumplieron con los criterios de selección. Resultados: En la etapa pandémica, Cuba depositó toda la confianza en sus científicos y sacó provecho a la industria biotecnológica en la búsqueda de salvaguardar la población. Gracias a la satisfactoria gestión del gobierno se obtuvieron resultados positivos en las investigaciones, a partir de la inventiva de los productos como jusvinza, nasalferon, biomodulina T, entre otros. Se inventó un ventilador pulmonar asistido de alta gama para el tratamiento de los adultos, de este modo se fortaleció el trabajo interinstitucional e intersectorial. Conclusiones: La ciencia, la tecnología y las innovaciones han sido cruciales para el manejo de la crisis sanitaria generada por la COVID-19. En Cuba, se obtuvieron valiosos resultados en diferentes niveles para el beneficio de la sociedad; como las vacunas soberana y Abdala(AU)

Introduction: Both science and technology justify their existence through the innovation of services and technologies for the benefit of society. Objective: To provide systematized information on the social impact of Cuban science and technology in the fight against COVID-19. Methods: A bibliographic search was carried out in Scopus, SciELO, ScienceDirect and MEDLINE/PubMed databases. Descriptors or words related to the theme (science, technology, COVID-19) were used. Review articles, position articles, and meta-analyses from 2020, 2021, and 2022 were consulted. Only 30 articles met the selection criteria. Results: In the pandemic stage, Cuba placed all its trust in its scientists and took advantage of the biotechnology industry in the search for the safeguarding of the population. Thanks to the satisfactory management of the government, good results were obtained in the investigations with the inventiveness of products such as Jusvinza, nasalferon, biomodulin T, among others. A high-end assisted lung ventilator was invented for treating adults, in the same way that inter-institutional and intersectoral work was strengthened. Conclusions: Science, technology, and innovations have been crucial in managing the health crisis caused by COVID-19. In Cuba, relevant results have been obtained at different levels for the benefit of society, among which Soberana and Abdala vaccines stand out(AU)

Orientación a la familia del niño con necesidad educativa sensorial de tipo auditiva

RESUMEN En la orientación a la familia con niño de la primera infancia con necesidad educativa sensorial de tipo auditiva es vital prestar atención a la estimulación que debe recibir el menor y que propicia el desarrollo, con lo cual se previenen posibles retrasos y discapacidades. El objetivo del presente texto es exponer los resultados de la constatación del estado actual de la orientación que recibe la familia del niño con necesidad educativa sensorial de tipo auditiva durante sus dos primeros años de vida para que el proceso de atención temprana en el hogar sea eficiente desde la etapa prediagnóstica. Los resultados son parte del proyecto de investigación Perfeccionamiento del trabajo preventivo y comunitario en los diferentes niveles educativos de la provincia de Camagüey, que se desarrolló en la Universidad de Camagüey en el período comprendido entre diciembre de 2018 y marzo de 2020. Se aplicaron métodos y técnicas como análisis de documentos, observación, encuesta, entrevista y el Test de percepción del funcionamiento familiar. Los resultados del diagnóstico permiten disponer de datos cuantitativos y cualitativos que permiten mejorar la orientación familiar desde el programa Educa a Tu Hijo con la participación del médico y la enfermera de la familia.

ABSTRACT In the orientation of the family with a child of early childhood with an auditory sensory educational need, it is vital to pay special attention to the stimulation that the child should receive and that promotes development, thereby preventing possible delays or disabilities. Hence, the objective of this text is to present the results of the verification of the current state of the orientation that the child´s family receives with an auditory sensory educational need during the first two years of life so that the early care process at home is effective from the pre-diagnosis stage. The results are part of research project: Improvement of preventive and community work in the different educational levels of the province of Camagüey which takes place at the University of Camagüey in the period between December 2018 and March 2020. In carrying out this work, methods and techniques such as documents analysis, observation, survey, interview and the Family Performance Perception Test. The results of the diagnosis allow quantitative and qualitative data to be available to improve family orientation of the Educate Your Child Program with the participation of the family doctor and nurse.

Síndrome de pterigium poplíteo: abordaje desde la cirugía maxilofacial pediátrica

RESUMEN Introducción: El síndrome de pterigium poplíteo es una enfermedad autosómica dominante poco frecuente que resulta de una mutación en el gen IRF6 (1q32.2-q32.3). Objetivo: Notificar a la comunidad médica sobre el diagnóstico de una paciente con el síndrome de pterigium poplíteo. Presentación del caso: Se presenta el caso de una niña de 4 meses de edad atendida en el Hospital Pediátrico Universitario de Cienfuegos "Paquito González Cueto", con solución de continuidad que se extiende desde el labio superior hasta el paladar blando, así como otras alteraciones a nivel genital, con ausencia de labios mayores y menores y una banda fibrótica (pterigium) en el miembro inferior izquierdo que da la impresión de un miembro corto en comparación con el derecho. Desde la especialidad de cirugía maxilofacial pediátrica, tras haber diagnosticado una fisura de labio y paladar bilateral completa, se realizaron los procederes protocolizados para este tipo de pacientes, que incluyen correcciones quirúrgicas de las malformaciones bucofaciales. Conclusiones: En esta ocasión, se pudo corroborar que por muy rara que puedan ser algunas entidades, las mismas pueden presentarse, por lo que debemos tenerlas presentes al plantear los diferentes diagnósticos diferenciales, para así, tratarlas adecuadamente.

ABSTRACT Introduction: Popliteal pterygium syndrome is a rare autosomal dominant disease resulting from a mutation in the IRF6 gene (1q32.2-q32.3). Objective: Inform the medical community about the diagnosis of a patient with popliteal pterygium syndrome. Case Presentation: The case of a 4-month-old girl treated at "Paquito González Cueto" University Pediatric Hospital of Cienfuegos is presented, with continuity solution that extends from the upper lip to the soft palate, as well as other alterations at the genital level, with the absence of labia majora and minora and a fibrotic band (pterygium) in the left lower limb that gives the impression of a short limb in comparison with the right. From the specialty of pediatric maxillofacial surgery, after having diagnosed a fissure of the lip and complete bilateral palate, the protocolized procedures were carried out for this type of patients, which include surgical corrections of orofacial malformations. Conclusions: On this occasion, it was possible to corroborate that no matter how rare some entities may be, they can be presented, so we must keep them in mind when raising the different differential diagnoses, in order to treat them properly.

Esfuerzos generados en la ATM en maloclusión clase II, tratada con exodoncias de premolares y ortodoncia: análisis mediante el método de elementos finitos / Strain generated in the TMJ with class II malocclusions, treated with extraction of premolars and orthodontics: analysis with the finite element method

RESUMEN Introducción: la exodoncia de premolares es una alternativa para el tratamiento de la maloclusión clase II. Un cambio en la biomecánica puede generar alteraciones en la Articulación Temporomandibular (ATM) lo que produce mayor desgaste dental y aparición de patologías articulares. El objetivo fue analizar mediante el método de elementos finitos la concentración de esfuerzos en la ATM, en maloclusión clase II, tratados con exodoncia de premolares y Ortodoncia. Métodos: dos modelos de simulación en 3D cada uno con estructuras óseas de los 2 maxilares, dentición completa y disco en la ATM. Uno corresponde al paciente sin recidiva (SR) tratado con exodoncia de primeros premolares y ortodoncia, donde se mantiene la estabilidad dental clase I. El otro modelo con recidiva (CR) tratada con exodoncia de primeros premolares y ortodoncia, aumento de overjet y overbite y clase II canina; la carga se aplicó sobre la rama mandibular. Resultados: con una carga de 900N los esfuerzos se triplicaron en todas las estructuras de los dos modelos al ser comparados con una carga de 300N; sin embargo, se dieron diferencias considerables en el modelo CR entre las cavidades glenoideas, a 300N de 19.9 MPa y a 900N de 59.3 MPa. La mayor concentración del disco se da en la parte lateral. Conclusiones: dada la asimetría en las estructuras de la ATM, los esfuerzos y la concentración de tensiones difieren entre el lado derecho e izquierdo en los dos modelos.

Abstract Introduction: premolar extraction is an alternative for the treatment of class II malocclusion. A change in biomechanics can generate alterations in the Temporomandibular Joint (TMJ), which produces greater dental wear and the appearance of joint dysfunctions. The objective was to assess the effort concentration in the TMJ by means of finite element analysis in class II malocclusions treated with premolar extraction and orthodontics. Method: two 3D simulation models each with bone structures of the 2 jaws, complete dentition and disc in the TMJ. One corresponds to the patient without recurrence (WR) treated with extraction of first premolars and orthodontics, where class I dental stability is maintained. The other model with recurrence (R) treated with extraction of first premolars and orthodontics, increased overjet and overbite and canine class II; the load was applied to the mandibular ramus. Results: loads of 900N triplicated on all structures compared to 300N in both models. However, there were considerable differences between the left and right glenoid cavities in the WR model, at 300N of 19.9 MPa and 900N at 59.3 MPa. Most tensions of the disc occur in the lateral part. Conclusions: due to the asymmetry in the TMJ structures, the stresses and stress concentration differ between the right and left sides in the two models.

Manejo quirúrgico del empiema mediante Decorticación Pleural en pacientes del Hospital de Clínicas por el Departamento de Cirugía de Tórax (2016-2019) / Surgical management of empyema through Pleural Decortication in patients of the Clínica´s hospital by the Department of Thoracic Surgery (2016-2019)

El empiema es una colección de líquido purulento en el espacio pleural. La causa más común es la neumonía. Las opciones de tratamiento incluyen toracocentesis terapéutica, colocación de catéter de drenaje, terapia fibrinolítica, pleurodesis y cirugía, como la decorticación pleural. El drenaje pleural es eficaz en la etapa I y la cirugía está reservada para casos complicados (estadios II y III). En estos casos, es necesaria la decorticación pulmonar. Actualmente, el enfoque más favorecido para la decorticación es mediante una toracotomía abierta. Este es un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, retrospectivo, con un muestreo no probabilístico de casos consecutivos que tuvo como población accesible a pacientes con el diagnostico de empiema en quienes se realizó una decorticación pleural en el Hospital de Clínicas por el Departamento de Cirugía de Tórax durante el periodo de marzo 2016 a febrero 2019. Un total de 24 pacientes con el diagnóstico de empiema fueron sometidos a una decorticación pleural. La etiología de empiema más frecuente (75%) fue el derrame paraneumónico. Las complicaciones post quirúrgicas estuvieron presentes en 9 (37,5%) pacientes, de estos, 4 (17%) presentaron fuga aérea durante los primeros días postoperatorios. Se constató la resolución completa del cuadro en 21 (87,5%) pacientes y 3 (12,5%) pacientes presentaron colección residual pleural. Se constató recurrencia en 1 (4%) paciente, requiriendo un re intervención quirúrgica. En conclusión, la casuística de nuestro departamento de tórax coincide en cuanto a valores internacionales de complicaciones, resolución y mortalidad.

Empyema is a collection of purulent fluid in the pleural space. The most common cause is pneumonia. Treatment options include therapeutic thoracentesis, drainage catheter placement, fibrinolytic therapy, pleurodesis, and surgery, such as pleural decortication. Pleural drainage is effective in stage I and surgery is reserved for complicated cases (stages II and III). In these cases, pulmonary decortication is necessary. Currently, the most favored approach to decortication is by open thoracotomy. This is an observational, descriptive, cross-sectional, retrospective study, with a non-probabilistic sampling of consecutive cases that had as the accessible population, patients with the diagnosis of empyema in whom pleural decortication was performed at the Clinica´s Hospital of San Lorenzo, by the Department of Thoracic Surgery during the period from March 2016 to February 2019. A total of 24 patients with the diagnosis of empyema underwent pleural decortication. The most frequent aetiology of empyema (75%) was parapneumonic effusion. Post-surgical complications were present in 9 (37.5%) patients, of these, 4 (17%) presented air leakage during the first postoperative days. Complete resolution of the condition was verified in 21 (87.5%) patients and 3 (12.5%) patients presented residual pleural collection. Recurrence was found in 1 (4%) patient, requiring reoperation. In conclusion, the casuistry of our thoracic department coincides in terms of international values of complications, resolution and mortality.

Factores pronósticos de mortalidad en pacientes con bacteriemia ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos / Prognostic factors of mortality in patients with bacteremia admitted to the Intensive Care Unit

RESUMEN Introducción: el término bacteriemia se emplea para denominar la infección caracterizada por la presencia de bacterias en la sangre, fenómeno en aumento en las unidades de cuidados intensivos. Objetivo: determinar factores pronósticos de mortalidad en pacientes con bacteriemia atendidos en una Unidad de Cuidados Intensivos. Métodos: se realizó un estudio observacional, analítico y transversal en el Hospital Militar "Dr. Carlos Juan Finlay" en el periodo 2017-2019. Se estudiaron variables demográficas, clínicas y epidemiológicas en 130 pacientes. Se empleó estadística descriptiva e inferencial. Resultados: la edad media fue de 61± 16,5 años, con predominio del sexo masculino (53,8 %), nutrición parenteral (58,5 %), bacteriemia monomicrobiana (68,5 %), de tipo secundario (59,2 %). La principal fuente fue el catéter venoso central (57,14 %) y el acinetobacter se aisló en el 34,62 %. El 58,5 % presentó choque séptico y el 52,3 % falleció. El análisis multivariado mostró como factores predictores de mortalidad la edad mayor de ≥ 67 años (OR= 4,82; IC: 1,32-17,63; p=0,018) y el choque séptico (OR= 28,2; IC: 7,72-102,96; p ˂ 0,001). Conclusiones: la bacteriemia se presentó en mayor frecuencia en el sexo masculino, principalmente en las personas de la tercera edad. El principal factor de riesgo fue la nutrición parenteral, y su principal causa la constituyen los gram negativos. Se presentan con mayor frecuencia las bacteriemias monomicrobianas. Se determinó que la edad mayor a los 65 años y el desarrollo de choque séptico constituyeron factores predictivos de mortalidad.

ABSTRACT Introduction: the term bacteremia is used to describe an infection characterized by the presence of bacteria in the blood, a phenomenon that is on the rise in intensive care units. Objective: to determine the prognostic factors of mortality rate in patients admitted with bacteremia in an Intensive Care Unit. Methods: an observational, analytical, and cross-sectional study was conducted at Dr. Carlos Juan Finlay Military Hospital in the period 2017-2019. Demographic, clinical, and epidemiological variables were studied in 130 patients. Descriptive and inferential statistics were used. Results: mean age was 61± 16,5 years, with predominance of male sex (53,8 %), parenteral nutrition (58,5 %), mono-microbial bacteremia (68,5 %), and secondary type (59,2 %). The main source was the central venous catheter (57,14 %) and Acinetobacter was isolated in 34,62 % of these patients; 58,5 % presented septic shock and 52,3 % died. In the multivariate analysis, age over ≥ 67 years old (OR= 4,82; CI: 1,32-17,63; p=0,018) and septic shock (OR= 28,2; CI: 7,72-102,96; p ˂ 0.001) were shown as predictors of mortality. Conclusions: bacteremia was more frequent in men, mainly in the elderly. The main risk factor was parenteral nutrition, and its main cause is gram-negative. Mono-microbial bacteremias are more frequent. It was determined that age over 65 years and the development of septic shock was predictive factors of mortality.

Procedimientos endoscópicos y pandemia COVID-19: consideraciones básicas / Basic considerations regarding endoscopic procedures during the COVID-19 pandemic

El SARS-Cov-2 es un coronavirus productor de la enfermedad COVID-19. Esta inició en Wuhan, capital de la provincia Hubei, China. En menos de cuatro meses la enfermedad se dispersó por el mundo, lo que dio origen a miles de muertes. La Organización Mundial de la Salud (OMS) la ha declarado pandemia. La humanidad está consternada, múltiples gobiernos han obligado al aislamiento total, con éxito variable debido a la negligencia de parte de la comunidad. En muchas ciudades las instituciones y el personal sanitario no son suficientes para atender la catástrofe. El aislamiento es la única estrategia eficaz para detener el crecimiento logarítmico de COVID-19. El motivo científico del aislamiento es que más del 60 % de los contagios surgen de personas asintomáticas. La enfermedad no solo produce síntomas respiratorios. El SARS-Cov-2, además, puede producir náuseas, dolor abdominal, vómito, diarrea, anosmia y ageusia. El 50% de los infectados pueden tener síntomas digestivos, que incluso preceden a los respiratorios. La ruta fecal-oral trasmite el virus, aún sin diarrea. En las unidades de endoscopia están todas las formas de contagio: aerosoles (vómitos, arcadas, eructos, flatos), materia fecal, contacto estrecho, contaminación del ambiente. Se deben suspender todas las endoscopias programadas para diagnóstico. Solo deben realizarse las urgentes y terapéuticas. Todo el personal de endoscopia debe tener medidas de protección estrictas. El paciente debe saber que en la sala de endoscopia puede contagiarse, con constancia en el consentimiento informado. Debe contactarse al paciente posendoscopia vía telefónica a los días 7 y 14 para indagar sobre todos los síntomas mencionados.(AU)

SARS-CoV-2 is the coronavirus which produces the dreaded COVID-19. Starting in Wuhan, the capital of China's Hubei province, it has spread it spread throughout the world in less than four months and has caused thousands of deaths. The WHO has declared it to be a pandemic. Humanity is shocked, and many governments have imposed total isolation. It has had varying success due to community negligence. In many cities, institutions and health personnel have not successfully managed this catastrophe. Isolation is the only effective strategy to stop the logarithmic growth of COVID 19. The scientific reason for isolation is that more than 60 % of infections arise from asymptomatic people. SARS-CoV-2 not only produces respiratory symptoms but can also cause nausea, abdominal pain, vomiting, diarrhea, anosmia and ageusia. Fifty percent of those infected may have digestive symptoms which may even precede respiratory symptoms. The fecal-oral route can transmit the virus even when there is no diarrhea. All forms of contagion are found in endoscopy units: aerosols from vomiting, retching, bel-ching, and flatus; fecal matter, close contact, and contamination of the environment. All diagnostic endoscopies should be discontinued. Only urgent and therapeutic endoscopy should be performed. All endoscopy personnel must have strict protection measures. Each patient should be informed, and sign an informed consent form, that the virus can be spread within the endoscopy room. After performance of endoscopy, the patient should be contacted by phone on days 7 and 14 to inquire about all symptoms mentioned.(AU)

Desarrollo ontogenético de la comunicación extraverbal kinésica y su valor en la atención logopédica / Ontogenetic development of extraverbal kinesic communication and its value in speech therapy care

RESUMEN El artículo expone los fundamentos teóricos que sustentan el tratamiento en la formación inicial del maestro logopeda, de una temática necesaria para este especialista, la comunicación extraverbal kinésica, pero insuficientemente abordada en los planes de estudio. Es resultado de la tesis doctoral de la primera autora y responde al proyecto de investigación La atención logopédica integral a la primera infancia, que se ejecuta durante el período 2019 - 2021 en el departamento Educación Especial de la Universidad de Camagüey. Para la construcción de los fundamentos referidos se emplearon métodos de investigación empíricos y teóricos. Mediante la revisión documental, se realiza un examen crítico acerca de la comunicación extraverbal kinésica y su valor para la atención logopédica.

ABSTRACT The article exposes the theoretical foundations that support the treatment in the initial training of the speech therapist teacher, of a theme necessary for this specialist, kinesic extraverbal communication, but insufficiently addressed in the study plans. It is the result of the first author's doctoral thesis and responds to the research project Comprehensive speech therapy for early childhood, which is carried out during the period 2019-2021 in the Department of Special Education of the University of Camagüey. Empirical and theoretical research methods were used to build the mentioned foundations. Through the documentary review, a critical examination is made about extraverbal kinesic communication and its value for speech therapy care.

El cine debate como recurso del aprendizaje en la enseñanza de la Psiquiatría / The film debate as a learning resource in the teaching of Psychiatry

RESUMEN Fundamento: el cine debate constituye una herramienta pedagógica de gran utilidad para el proceso enseñanza aprendizaje en Psiquiatría. Objetivo: corroborar la utilidad del cine debate como recurso del aprendizaje durante la rotación de los estudiantes de Medicina por Psiquiatría. Métodos: se realizó una investigación descriptiva con enfoque cualicuantitativo en el campo de las ciencias médicas, en el Hospital Provincial Psiquiátrico Universitario "Dr. Luis San Juan Pérez" de Villa Clara durante el segundo semestre del curso 2016-2017. Se utilizaron métodos del nivel teórico: analítico-sintético, inductivo-deductivo y sistémico-estructural; y empírico: análisis documental del programa de la asignatura y encuesta en forma de entrevista a los estudiantes, profesores, además se tuvo en cuenta criterios de especialistas. Resultados: la mayoría de los estudiantes manifestó que el cine debate constituye una vía novedosa para identificar síntomas, síndromes y entidades que no pueden ser abordadas en su totalidad durante la rotación, les desarrolló la motivación por la especialidad y se sintieron satisfechos con la profundidad de los debates e interpretaciones realizadas de cada fenómeno, creen haber fortalecido su cultura general y los valores esenciales de la profesión, además fomentaron su pasión por el cine. Los profesores y especialistas calificaron de novedoso, pertinente y oportuno la aplicación de este recurso para trabajar en los contenidos de la especialidad. Conclusiones: se implementó el cine debate como recurso del aprendizaje en la enseñanza de la Psiquiatría con resultados positivos. Los alumnos, profesores y especialistas valoraron la experiencia como adecuada y sugirieron continuar usándola en las rotaciones subsiguientes.

ABSTRACT Background: the film debate is a pedagogical tool of great utility for the teaching-learning process in Psychiatry. Objective: to corroborate the usefulness of the film debate as a learning resource during the rotation of the Medicine students by Psychiatry. Methods: a descriptive investigation was carried out with a qualitative-quantitative approach in the field of medical sciences, in "Ph.D. Luis San Juan Pérez" University Psychiatric Provincial Hospital from Villa Clara during the second semester of the 2016-2017 academic year. Methods of the theoretical level were used: analytic-synthetic, inductive-deductive and systemic-structural; and empirical ones: documentary analysis of the syllabus of the subject and survey in the form of an interview with the students, professors, in addition, criteria of specialists were taken into account. Results: the majority of the students stated that the film debate constitutes a novel way to identify symptoms, syndromes and entities that cannot be addressed in their entirety during the rotation, the motivation for the specialty was developed and they were satisfied with the depth of the debates and interpretations carried out of each phenomenon, they believe to have strengthened their general culture and the essential values of the profession, it also fostered their passion for cinema. The professors and specialists described as novel, pertinent and timely the application of this resource to work on the contents of the specialty. Conclusions: the film debate was implemented as a learning resource in the teaching of Psychiatry with positive results. The students, professors and specialists rated the experience as adequate and suggested continuing to use it in the subsequent rotations.

Superación del profesor de Educación Física para la rehabilitación del adulto mayor, desde una visión de ciencia, tecnología y sociedad / Self-improvement of the teacher of Physical Education for the aquatic rehabilitation of the elderly, from a vision of science, technology and society

RESUMEN El artículo constituye una propuesta encaminada a dar respuesta a la necesidad social de la superación del profesor de Educación Física del Centro de Experiencia del Adulto Mayor. Se propone como objetivo fundamentar la estrategia para la superación del profesor de Educación Física dirigida a la rehabilitación acuática de los adultos mayores con limitaciones articulares, desde una visión de ciencia, tecnología y sociedad. Se reconoce la oportunidad que representa el empleo de las nuevas tecnologías como elemento que contribuye a la mejora de la calidad de vida de las personas mayores. La magnitud del reto exige la puesta en acción de todos los resortes con los que la sociedad cuenta, para la atención al envejecimiento, mediante diversos programas, cuya significación contribuye a fortalecer la identidad nacional, y a elevar la cultura general integral de los profesores hacia los adultos mayores lo cual repercutirá en la formación de una conciencia social, política y cultural.

ABSTRACT The article constitutes a proposal directed to give answer to the social need for the self-improvement of the teacher of Physical Education of the Center of Experience of the Elder Adult. It proposes as objective: to base the strategy for the self-improvement of the teacher of Physical Education directed to the aquatic rehabilitation of the elderly with articular limitations, from a vision of science, technology and society. It is recognized the opportunity that represents the employment of the new technologies as element that contributes to the progress of the quality of life of the elderly. The magnitude of the challenge demands the putting in action of all the springs with which the society is provided, for the attention to the aging, by means of diverse programs, which significance helps to strengthen the national identity, and to raise the integral general culture of the teachers towards the elderly which will reverberate in the formation of a social, political and cultural conscience.

Necesidades de aprendizaje de médicos de atención primaria sobre reperfusión coronaria en el infarto agudo del miocardio / Learning necessities of primary care doctors on coronary reperfusion in the acute myocardial infarction

Introducción: el conocimiento sobre reperfusión coronaria en el infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST en el nivel primario de atención es de extraordinaria importancia para disminuir las complicaciones y la mortalidad. Objetivo: determinar las necesidades de aprendizaje de médicos de atención primaria sobre reperfusión coronaria en el infarto agudo del miocardio. Método: se realizó un estudio descriptivo de 65 galenos que laboraban en 5 policlínicos principales de urgencias de Santiago de Cuba en noviembre del 2017, para lo cual se aplicó una encuesta con variables de interés, que se calificó según metodología de evaluación y estándar previamente establecida por el equipo de trabajo. Resultados: del total de preguntas, solo una (5,9 por ciento) cumplió con el estándar de más de 70 por ciento de médicos con respuestas adecuadas; los años de experiencia y haber recibido adiestramiento influyeron positivamente en el número de dichas respuestas. La falta de capacitación fue la causa por la cual no se aplicó el tratamiento, y la planificación de esta, así como la creación de algoritmos de trabajo resultaron las medidas más propuestas por los galenos. Ninguno de ellos refirió sentirse adiestrado correctamente. Conclusiones: los médicos que laboraban en los 5 policlínicos principales de urgencias mostraron necesidades de aprendizaje y capacitación sobre el proceso de reperfusión coronaria.

Introduction: the knowledge on coronary reperfusion in the acute myocardial infarction with elevation of the ST segment in the primary care level is of extraordinary importance to decrease complications and mortality. Objective: to determine the necessities of doctors from primary care on coronary reperfusion in the acute myocardial infarction. Method: a descriptive study of 65 physicians who worked in 5 main polyclinics for emergencies of Santiago de Cuba was carried out in November, 2017 for which a survey with variables of interest was applied which was qualified according to evaluation methodology and previously established standard by the working team. Results: of all questions, only one (5.9 percent) fulfilled the standard of more than 70 percent of doctors with appropriate responses; the years of experience and receiving a previous training influenced positively in the number of these responses. The lack of training was the cause for which the treatment was not applied, and its planning, as well as the creation of working algorithms were the measures mostly proposed by the physicians. None of them referred to be correctly trained. Conclusions: doctors who worked in the 5 main emergency polyclinics showed learning necessities and training on the management for coronary reperfusion.

Orchid Diversity of the Palizada-del Este Fluvial Deltaic Lagoon System, in the Area de Protectión de Flora y Fauna Laguna de Términos, Campeche, Mexico / Diversidad de orquídeas del sistema fluvio lagunar deltaico palizada-del este, en el área de protección de flora y fauna laguna de términos, campeche, méxico

RESUMEN Se contribuye al conocimiento de la diversidad florística de la familia Orchidaceae presente en el sistema fluvio-lagunar-deltaico Palizada-del Este (SFLD-PE) a partir de los datos obtenidos de 15 recolectas realizadas en diez sitios, durante agosto 2013 a febrero 2014. El listado incluye 27 especies en 17 géneros. Ocho especies son nuevos registros para el SFLD-PE: Bletia purpurea, Catasetum integerrimum, Habenaria pringlei, H. repens, Laelia (Schomburgkia) rubescens, Myrmecophila tibicinis, Ornithocephalus inflexus y Rhetinantha friedrichsthalii. Los géneros con el mayor número de especies son Epidendrum (4) y Prosthechea (4). En lo que respecta al hábito de crecimiento, 23 especies son epífitas (85 %), tres especies son terrestres o semiacuáticas (12 %) y una especie es exclusivamente terrestre (3 %). Las especies mejor representadas en los sitios son Brassavola grandiflora (8), Bletia purpurea (7) y Habenaria repens (6). Los hospederos con mayor número de especies son Pachira aquatica (20) y Zygia latifolia (7). Epidendrum isthmi fue la única especie que se encuentra en alguna categoría de riesgo, de acuerdo a la NOM-059-SEMARNAT-2010. Diversas acciones antrópicas inciden negativamente en el SFLD-PE: deforestación, incendios y apertura de canales de agua provocan el deterioro y fragmentación de los hábitats, lo que pone en peligro el futuro de este grupo taxonómico y de otros grupos de plantas, por lo que el conocimiento de la biodiversidad de esta área es necesario para establecer estrategias de conservación, restauración y manejo sustentable.

ABSTRACT This paper is a contribution to the knowledge of the diversity of Orchidaceae in the Palizada del Este (SFLD-PE) fluvial-lagoon-deltic system based upon data generated from 15 collection events at ten sites conducted August 2012 through February 2014. The checklist includes 27 species in 17 genera. Eight species are new records for the SFLD-PE: Bletia purpurea, Catasetum integerrimum, Habenaria pringlei, H. repens, Laelia (Schomburgkia) rubescens, Myrmecophila tibicinis, Ornithocephalus inflexus, and Rhetinantha friedrichsthalii. The genera with the largest number of species are Epidendrum (4) and Prosthechea (4). As regards to life form, 23 species are epiphytic (85 %), three species are terrestrial or semiaquatic (12 %), and one species is terrestrial (3 %). The species present in more sites are Brassavola grandiflora (8), Bletia purpurea (7), and Habenaria repens (6). The hosts with the largest number of species are Pachira aquatica (20) and Zygia latifolia (7). Epidendrum isthmi is found in a risk category according to NOM-059-SEMARNAT-2010. Several anthropic actions negatively affect the SFLD-PE: deforestation, fires, and open water channels lead to deterioration and fragmentation of habitats, which threatens the future of this taxonomic group as well as that of other groups of plants. Thus, knowledge of the biodiversity of this area is necessary for developing sound strategies for conservation, restoration, and sustainable management.

A Phase Ib open label, randomized, safety study of SANGUINATE™ in patients with sickle cell anemia

Abstract Background: Treatment of sickle cell anemia is a challenging task and despite the well understood genetic and biochemical pathway of sickle hemoglobin, current therapy continues to be limited to the symptomatic treatment of pain, supplemental oxygen, antibiotics, red blood cell transfusions and hydroxyurea. SANGUINATE is a carbon monoxide releasing molecule and oxygen transfer agent under clinical development for the treatment of sickle cell anemia and comorbidities. Methods: An open-label randomized Phase Ib study was performed in adult sickle cell anemia patients. Two dose levels of SANGUINATE were compared to hydroxyurea in 24 homozygotes for Hb SS. Twelve subjects received either a low dose (160 mg/kg) of SANGUINATE or 15 mg/kg hydroxyurea. Another 12 subjects received either a high dose (320 mg/kg) of SANGUINATE or 15 mg/kg hydroxyurea. The primary endpoint was the safety of SANGUINATE versus hydroxyurea in sickle cell anemia patients. Secondary endpoints included determination of the plasma pharmacokinetics and assessment of hematologic measurements. Results: Musculoskeletal related adverse events were the most common. Transient troponin I levels increased in three patients, one of whom had an increase in tricuspid regurgitant velocity; however, no clinical signs were noted. Following an assessment of vital signs, tricuspid regurgitant velocity, electrocardiogram, serum biochemistry, hematology, urinalysis, and analysis of reported adverse events, SANGUINATE was found to be safe in stable sickle cell anemia patients. Conclusions: The clinical trial met its primary objective of demonstrating an acceptable safety profile for SANGUINATE in patients with sickle cell anemia. This trial established the safety of SANGUINATE at both dose levels and permitted its advance to Phase II trials.

Diel variation in the catch of the shrimp Farfantepenaeus duorarum (Decapoda, Penaeidae) and length-weight relationship, in a nursery area of the Terminos Lagoon, Mexico / Variación diaria en la captura del camarón Farfantepenaeus duorarum (Decapoda: Penaeidae) y relaciones largo peso en un área de cría de la Laguna de Términos, México

Abstract:The pink shrimp, Farfantepenaeus duorarum is an important commercial species in the Gulf of Mexico, which supports significant commercial fisheries near Dry Tortugas, in Southern Florida and in Campeche Sound, Southern Gulf of Mexico. There is information about the nictemeral behavior of the pink shrimp related to sunset, what is crucial to more accurate estimation of shrimp population biomass, and to assess the potential of this resource and its proper management. To contribute to the knowledge and the population dynamics of the species, shrimp surveys were conducted in a nursery area near "El Cayo" in the Northeastern part of Terminos Lagoon, Mexico during October 2010. Three sampling sites with substrate covered by submerged vegetation were chosen; two set of samples were collected at each site, one in the morning and the other just after sunset. Three trawls were performed per sampling site using a small otter trawl. A total of 1 418 shrimp (between 5.5 to 28.8 mm Carapace Length (CL)) were collected during the study; 1 416 F. duorarum and only two individuals of Litopenaeus setiferus. Shrimps CL and Total Length (TL) were measured in mm and individuals were weighted to the nearest 0.01 g. In general, shrimp biomass and density were significantly higher in all sites during dusk (biomass= 46.36 g.100 m-2, n= 1 344), than daylight samples (biomass= 2.78 g.100 m-2, n= 72). The One-way ANOVA and the Tukey test performed to evaluate variability in CL found significant differences between sites (CL= 14.12 mm, 12.46 mm and 15.13 mm, for site 1, 2 and 3 respectively, F= 64.92, P < 0.001) which might be related to the substrate type. The length-weight relationships reflected positive allometric growth for juveniles but isometric for subadults and two nonlinear power functions were estimated (W= 0.0004CL3.157 for juveniles, and W= 0.0009CL2.902 for subadults). The results of the analysis of covariance (ANCOVA) test indicated that the Total Length - Carapace Length (TL-CL) relationships were significantly different between juveniles and subadults, and two linear equations (TL= 2.615 + 4.476CL and TL= 8.931 + 4.062CL for juveniles and subadults respectively) were fitted. It is important that population assessment takes into account the day or night period as a bias factor when sampling the abundance of the juveniles of F. duorarum in this important nursery ground of the Campeche Sound. Rev. Biol. Trop. 65 (1): 65-75. Epub 2017 March 01.

ResumenEl camarón rosado Farfantepenaeus duorarum es una especie de importancia comercial en el Golfo de México, mantiene pesquerías comerciales relevantes cerca de Dry Tortugas en el Sureste de la Florida y en la Sonda de Campeche, Sureste del Golfo de México. Existe información acerca de la conducta nictemeral del camarón rosado relacionada con la puesta del sol, lo cual resulta crucial para una estimación más precisa de las poblaciones y de la biomasa así como para evaluar el potencial del recurso y de su adecuado manejo. Para contribuir con el conocimiento de la dinámica de poblaciones de esta especie de camarón, se realizó un estudio en una zona de cría cerca de "El Cayo", área del Noreste de la Laguna de Términos, México, durante octubre 2010. Se seleccionaron tres sitios de muestreo cubiertos con vegetación sumergida. En cada sitio se tomó una muestra en la mañana y otra justamente después de la puesta del sol. Se realizaron tres arrastres por sitio de muestreo usando una pequeña red de arrastre. Durante el estudio fueron recolectados un total de 1 418 camarones (entre 5.5 y 28.8 mm longitud del carapacho (LC)); 1 416 Farfantepenaeus duorarum y dos individuos de Litopenaeus setiferus. Se midió la LC y la longitud total (LT) de los camarones (mm) y se pesaron con una precisión de 0.01g. En general, la biomasa y la densidad fueron significativamente mayores en todos los sitios durante el anochecer (biomasa= 446.36 g.100 m-2, n= 1 344) que durante el día (biomasa= 2.78 g.100 m-2, n= 72). El ANOVA y la prueba Tukey realizada para evaluar la variación en LC en los diferentes sitios, mostraron diferencias significativas (LC= 14.12 mm, 12.46 mm, 15.13 mm, para los sitios 1, 2 and 3 respectivamente, F= 64.92, P < 0.001), lo cual puede estar relacionado con el tipo de sustrato. La relación de la longitud con el peso refleja un crecimiento alométrico positivo para los juveniles pero no para los subadultos por lo que se estimaron dos funciones no lineales (Peso= 0.0004LC3.157 para juveniles and Peso= 0.0009LC2.902 para subadultos). Los resultados del ANCOVA realizados indicaron que la relación Largo Total-Longitud del Carapacho (LT-LC) fue significativamente diferente entre juveniles y subadultos y se ajustaron a dos ecuaciones lineales (LT= 2.615 + 4.476LC y LT= 8.931 + 4.062 LC, para juveniles y subadultos respectivamente). Para la evaluación de la población es importante que se considere el momento del muestreo como un factor que afecta la estimación de la abundancia de juveniles de F. duorarum en esta importante zona de cría de la Sonda de Campeche.

Caracterización personológica de pacientes con cardiopatía isquémica / Personal characterization of patients with ischemic heart disease

Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 40 pacientes con síndrome coronario agudo, con elevación del ST y sin este, ingresados en el Servicio de Cardiología del Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico "Saturnino Lora Torres" de Santiago de Cuba, desde enero hasta abril del 2015, a fin de caracterizar la personalidad según variables de interés para la investigación. La forma de presentación de la enfermedad predominante fue el síndrome coronario agudo sin elevación del ST, con las propiedades del temperamento siguientes: elevada actividad (77,5 %), ritmo rápido (70,0 %) y extroversión (62,5 %). En el nivel de normas, estereotipos y valores, las necesidades más representadas resultaron ser las de seguridad (en el total de la muestra), seguidas por las de afecto y afiliación (96,7 %). Estas características no solo pueden actuar como precipitantes de la enfermedad, sino también tener un efecto protector con respecto a la morbilidad y la mortalidad, lo cual permite el establecimiento de vínculos sociales y familiares, así como la capacidad de adaptación a las nuevas condiciones de vida

A descriptive and cross-sectional study of 40 patients with acute coronary syndrome with elevation of the ST and without this, admitted to the Cardiology Service of "Saturnino Lora Torres" Teaching Clinical Surgical Provincial Hospital in Santiago de Cuba, was carried out from January to April, 2015, in order to characterize the personality according to variables of interest for the investigation. The form of presentation of the predominant disease was the acute coronary syndrome without elevation of the ST, with the following temperament properties: elevated activity (77.5 %), fast rhythm (70.0 %) and extroversion (62.5 %). In the norms, stereotypes and values level, the most represented necessities were security (in the total of sample), followed by those of affection and affiliation (96.7 %). These characteristics can not only be a precipitant of the disease, but can also have a protective effect regarding morbidity and mortality, which allows the establishment of social and family bonds, as well as adaptation capacity to the new life conditions

Materiales complementarios para la docencia de posgrado en Psiquiatría / Complementary materials for the upgrading teaching in Psychiatry

Fundamento: es indiscutible la importancia que tiene la actualización de los contenidos de la literatura docente para el desarrollo del proceso docente-educativo en la educación superior. Objetivo: elaborar materiales complementarios para la docencia de posgrado en Psiquiatría. Métodos: se realizó una investigación de desarrollo con enfoque cualitativo, en el Hospital Psiquiátrico Provincial Docente "Dr.C. Luis San Juan Pérez" de Villa Clara durante los cursos 2012-2013 al 2014-2015. Se utilizaron métodos de los niveles teórico: analítico-sintético, inducción-deducción y sistémico-estructural; y empíricos: análisis documental de los programas y las orientaciones metodológicas y una encuesta en forma de entrevista a residentes y profesores para corroborar si en los materiales de estudio se abordan con suficiente actualización los contenidos de la especialidad. Resultados: se evidenció que existe un déficit de literatura actualizada en la especialidad de Psiquiatría, de acuerdo con el análisis que se realizó de los enfoques de contenido de determinados temas y de las propuestas de bibliografías básica y complementaria; fueron identificadas necesidades de aprendizaje relacionadas con la desactualización de los contenidos. Se elaboraron materiales complementarios para los tres años de la especialidad con temas actualizados. Conclusiones: los materiales fueron valorados por criterio de especialistas como pertinentes, novedosos y útiles y constituyeron la base sólida para la realización de los principales protocolos de atención hospitalaria del centro.

Background: undoubtedly, it is of paramount importance the upgrading of the contents of the teaching literature for the development of the teaching-learning process in higher education. Objective: to elaborate complementary materials for the upgrading teaching in Psychiatry. Methods: it was carried out a development investigation within the qualitative approach, in "Ph.D. Luis San Juan Pérez" teaching Psychiatric Hospital of Villa Clara province during the academic years 2012-2013 up to 2014-2015. Methods of the theoretical levels were used: analytic-synthetic, induction-deduction and systemic-structural; and empiric: documental analysis of the programs and the methodological orientations and a survey in interview form was applied to residents and professors to corroborate the updating level of the contents of the specialty in the study materials. Results: it was evidenced that there is a deficit of updated literature in the Psychiatry specialty, according with the analysis that was carried out on the content of certain topics and of the basic and complementary bibliographies; learning necessities related with the insufficient updating of the contents were identified. Complementary materials were elaborated for the three years of the specialty with updated topics. Conclusions: the materials were valued by the specialists' criteria as pertinent, novel and useful and they constituted the solid base for the execution of the main protocols of hospital attention of the center.